醫用（yòng）矽（guī）膠管應用（yòng）將被投入臨床使用

　　矽橡膠、聚氨酯作為一種性能優良的生物醫用矽膠管應用材料，無論是在橡膠行業，還是在醫療領域都受到了業內人士（shì）的普遍（biàn）關注。目前，從醫用橡膠製品的發展趨勢和醫療市場的需求來看，其品種、數量、用量在不（bú）斷增加，用途也在不斷擴大。今後，隨著橡膠加工技術和醫療技術的不斷提高，相（xiàng）信會有更好的醫用橡膠製品投入臨床應用，以滿足廣大患者的需要。

橡膠製（zhì）品之所以被廣泛地應（yīng）用在醫學領域，主要是由於本身的（de）性質與結構特性有關，例如用於醫（yī）療藥劑密封包裝的膠（jiāo）塞要求具有一（yī）定（dìng）的彈性，針刺後仍能保持原有的密閉性和（hé）氣密性，並（bìng）且（qiě）不能有（yǒu）碎（suì）屑（xiè）掉下來。但是橡膠本身（shēn）的特性是難以滿足現在醫學上需要的，這（zhè）就需要通過對橡膠進行改性或添加一些試劑來改（gǎi）變其本身（shēn）的不足（zú），以滿足在（zài）醫（yī）療（liáo）上的應用。

目（mù）前應（yīng）用最為廣泛的兩種（zhǒng）橡膠材料是矽（guī）橡膠和聚氨酯，聚氨酯具有良好的（de）生（shēng）物相容性（xìng）、優異（yì）的力學性能（néng）、易（yì）成型加工、性能可控等優點;矽橡膠具有生理（lǐ）惰性和生物相容性好等優點，這兩種材料很早就被醫學上發現，並不斷（duàn）地被業內（nèi）人士關注與研究。

　　矽橡（xiàng）膠是以高分子（zǐ）量的線型聚有機矽氧烷為（wéi）基礎，添加（jiā）某些特定組分，再按（àn）照一定的工藝要求加工後，製成具有一定強度和伸長率的橡膠（jiāo）態彈性體。

用作醫（yī）藥材料的（de）矽（guī）橡膠，具有較高的耐溫（wēn）性、耐氧化、疏水性、柔軟性、透過性、耐老化透明度高、生理惰性、與人體組織（zhī）和血（xuè）液（yè）不粘連、生物適應性好、無毒、無味、不致癌等一係（xì）列優良特性。

矽橡膠作為一種性能（néng）優良的醫（yī）用高分子材料，無論是在橡膠行業還是在醫學領域都受到了專業人士（shì）的關注。其原因（yīn）是，第一，用作橡（xiàng）膠醫用材料其技（jì）術含量高、成本低、附加值高、經濟效益十分可觀（guān）;第二（èr），利用矽（guī）橡膠的醫用特性（xìng）。既能解決醫術上不少難題，也可使患者獲得滿意療效;第三，橡膠來源廣泛、便於生產和細加工，具有較好（hǎo）的（de）社會效益和經濟效（xiào）益（yì）。

從醫（yī）用矽（guī）橡膠製品的開發研製趨勢來看（kàn），製品的數量和用量在（zài）逐年增加，用途也不斷擴大。目前，醫（yī）用矽橡膠製品廣泛應用於腦外（wài）科、耳鼻喉科（kē）、胸外科、腹外科、內科、泌尿科、骨科及整形等各種領域，如人工顱骨、人工鼻梁、胃管、人工腹膜、人工指關節、人工皮膚、軟組織擴（kuò）張器、人工乳房等。

而（ér）聚氨酯彈性體是由軟鏈段和硬鏈段交替鑲嵌組成的、含有許多-NHCOO-基團的極性高聚物，通過選擇適當的軟、硬鏈段結構及其比例，就（jiù）可以合成出來既具有良好的物理（lǐ）機械性能，又具有血液相容性和生（shēng）物相容性的醫（yī）用高分子材料。

聚氨酯彈性體之所以能廣泛應用於生物醫學領域，與（yǔ）它所具備的（de）優異性能是（shì）分不開的。其主要性能有優良的凝血（xuè）性能;毒性實驗結果符合醫用要求;臨床應用中生物相容性好，無致畸變作用，無過敏反應;具有優良的韌性（xìng）和彈性，加工（gōng）性能好，加（jiā）工方式多樣，是製作各種醫用（yòng）彈性體製品的首選材料;具有（yǒu）優異的（de）耐磨性、軟觸感、耐濕性、耐多種化學（xué）藥品性（xìng）能。

目前，醫用聚氨酯根據製品有人工心髒瓣膜、人工肺、骨黏合劑、人工皮膚、燒傷敷料、心髒起博器絕（jué）緣線、縫線、各種夾板、導液（yè）管、移植血（xuè）管、氣管、齒（chǐ）科（kē）材料（liào）、插入材料、計劃生育用品等。

隨著聚氨酯在醫學生物領域中用途的不斷拓寬，聚氨酯不能自然降解的缺點（diǎn）也日益成為其發展的障礙，帶來（lái）了廢棄物汙（wū）染環境的問題，因此，開發可（kě）生物降解的聚氨酯材料成（chéng）為解（jiě）決這（zhè）一難題的關鍵。

聚氨酯（zhǐ）生物（wù）降解的過程可分為兩個階段：第（dì）一，天然分(文章來源環球聚氨酯網)子化（huà）合物的降解使聚氨（ān）酯在表麵上形成了許多微孔;第二，產生的微孔（kǒng）使（shǐ）得微生物容易侵襲其內（nèi）部的天然高分子化（huà）合物，在內部（bù）形成微孔，加速聚氨酯（zhǐ）的降解，直（zhí）至聚氨酯完全降解。

由於聚氨酯具有良（liáng）好的生物相（xiàng）容性和抗血（xuè）栓性，因此，可生物降解聚氨酯（zhǐ）在生物醫學領（lǐng）域（yù）具有巨大的發展潛力。現已開發的（de）可生物降解的聚氨（ān）酯主要有低聚（jù）糖衍生聚氨酯;木質素、單（dān）寧及樹皮衍生（shēng）聚氨酯;纖維素衍（yǎn）生聚氨酯;澱（diàn）粉衍生聚氨酯及其他類型可生物（wù）降解聚氨酯。

從長遠（yuǎn）看，組織工程是生物醫學工程領域一個快速發展的（de）新方向，這門交叉科學（xué）的核心是應用生物學和工程學的（de）原理（lǐ）和方法來（lái）發（fā）展具有生物活性的人工（gōng）替代品，用以維持、恢複或提高人體組織（zhī）功能。因此（cǐ），為了（le）獲得更長遠的發展，必須對（duì）聚氨酯這種生物（wù）材料進行改性，才能適應組織工程的發（fā）展。

由於價格的原（yuán）因，在（zài）醫用矽膠管應用材料中，聚氨酯隻占小部（bù）分份額，美國等國家的應用聚氨酯材料早已商業化，新材料、新用途仍在開發中。國內也有不少單位從（cóng）事過或正在（zài）從事醫用聚氨酯的應用，如中山大學（xué）、上（shàng）海橡膠製品（pǐn）研究所、江蘇省化工研究所等。但（dàn）推廣應用不夠、影響（xiǎng）不大，與（yǔ）發達國家相比差距很大。因此，國內應該加強該方麵的研究和推廣應用，使醫用聚氨酯的（de）應用前景更加廣闊。